皮质醇症
人体内皮质醇增多引起的一系列病理生理变化和临床表现为皮质醇症,或皮质醇增多症,昔称柯兴氏综合症。
症状:
本症以女性居多,中国医学科学院肿瘤医院1980年至1998年底,共收治48例,女30例,男18例,年龄12~74岁。患者多呈躯体肥胖,四肢不胖。即所谓的“向心性肥胖”。头秃,面圆,即所谓的“满月脸”色深红晦暗有疮疤,颈后和两肩多脂肪,如“水牛背”,皮肤薄、多毛、腋窝、下腹两侧、股部有紫纹,患者多血压高,诉全身乏力,腰腿痛。女患者出现沉默寡言,闭经或月经失调,骨质疏松等典型症状。
醛固酮症
醛固酮症可分为原发性及继发性两种。原发性醛固酮症系一种罕见病,由于肾上腺皮质腺瘤、增生等病变分泌醛固酮过多所致。继发性醛固酮增多症系肾上腺外各种疾病引起的醛固酮分泌过多,包括伴有不同程度水肿的肾病综合征、肝硬化腹水期、心力衰竭和高血压病中急进型等几种疾病。
症状:
(1) 高血压 主要由于血浆容量增加和钠离子增加造成的血管阻力增强,是本病最主要或最早出现的症状。血压增高为中等或稍重水平。在儿童可出现恶性型高血压,最高压为34.5/20.5kPa。一般降压药难以奏效。也有血压正常型原醛症,其机制不明了。因高血压、高血钠常造成头晕、头痛、疲乏、视力模糊、心烦、口渴等症状。
(2) 低血钾 低血钾引起的肌无力和肌麻痹,使病人感到头重脚轻,四肢无力,以下肢更明显,重者呈现周期性麻痹。低血钾导致心律失常、脑缺氧症候群,以及肾功能障碍所致的多尿、夜尿增多。影响胰腺时,空腹血糖增高。
(3) 水、电解质平衡失调 造成碱中毒,最终使钙镁离子丧失,右出现肢端麻木、四肢疼痛必痉挛等。
肾上腺性征异常症
因肾上的某种先天性或后天性病病引起的外生殖器及性征异常,称肾上腺性征异常症或肾上腺生殖综合症。
症状:
肾上腺性征异常主要表现在女性患者向男性转化。所谓性别的转化,只是生殖器外形的变化,其真正的性别未变,因决定其性别的性腺和性染色体未变。故胎儿期发生的所谓“女性假两性畸形”,表明她与真两性畸形不同,后者体内卵巢、睾丸两种性腺皆有,此种病例极少。
肾肿瘤当中95%都是恶性的,良性的肾肿瘤比较少见。肾肿瘤可以分为良性和恶性,如果是恶性肾肿瘤,患者必须及时接受正规治疗,以防耽误病情医治。对于肾肿瘤患者们来说,最想知道的问题就是肾上有肿瘤是否严重。对此,肾脏疾病专治医师表示,肾脏肿瘤绝对不容忽视。要想去除肾脏肿瘤,大家不妨试一试下文中的指令方法,希望能帮大家尽快恢复肾脏健康的状态。
肾上有肿瘤是比较严重的,恶性肿瘤更严重一些,良性肿瘤则不会危及生命。肾上长了肿瘤之后,患者需要先去医院病理检查,看一看肾上的肿瘤到底是什么类型的肿瘤,区别良恶性,然后在医生的指导下进行下一步的治疗,如果是恶性肿瘤,一般需要接受手术、放疗或者化疗调理。对于肾肿瘤患者们来说,饮食调理的效果微乎其微,关键是要及时到医院接受正规治疗。
肾脏上如果长良性的肿瘤的话,肾脏囊肿的可能性特别大,多数都是属于良性的小包块。目前针对良性肾脏肿瘤,还没有什么药物可以起到彻底治疗的作用,大家可以通过各种治疗手段先稳定病情。初期大家只需要定期去医院做彩超检查,待肾肿瘤达到一定程度的时候,再到正规医院去接受手术治疗即可。
关于肾上有肿瘤是否严重的相关介绍暂时就为大家放送到这里了,希望能让大家尽快消除肾肿瘤问题。除此之外,尽管良性肾肿瘤不会危及生命安全,但是大家也不能掉以轻心,平时需要严格控制体重,随时观察血压的变化。肾上长肿瘤虽然是比较严峻的事情,但是大家也不要失去治疗的信心,积极诊治才能缓解病情。
一、手术治疗
1、良性肾肿瘤的手术治疗
良性肾肿瘤是否行手术治疗应视患者症状、肿瘤大小及患者一般状态而定。手术原则是争取保留患者肾功能。
2、恶性肾肿瘤的手术治疗
(1)手术是局限性及局部进展性肾恶性肿瘤最主要治疗方式。手术的选择包括根治性肾切除和保留肾单位手术。手术治疗原则:
①保留肾单位的手术适用于根治性肾切除术会导致功能性无肾、必须透析的患者。包括双侧肾肿瘤,孤立肾,肾功能不全,部分较小的单侧肿瘤患者,尤其适合肿瘤位于肾脏上、下极或边缘的患者;
②区域性淋巴结清扫术为可选术式;
③如果肿瘤没有累及肾上腺,根据肿瘤大小和位置判断为非高危肾上腺转移的情况下可保留肾上腺。仅在肾上极肿瘤,巨大肿瘤或CT显示肾上腺异常时切除同侧肾上腺;
④肿瘤广泛侵犯下腔静脉的患者手术需在血管外科医生辅助下进行。
(2)部分转移性肾肿瘤患者也可考虑手术治疗
①区域淋巴结有微小病变的患者可以接受手术治疗;
②小部分原发灶和单一孤立转移灶有手术可能的患者:如初始诊断时有原发RCC和单一的孤立转移灶,在肾切除术出现孤立性复发或转移灶的患者,可接受肾切除加转移灶切除术;
③对于原发灶合并多发转移的患者,如原发灶有手术可能,可推荐在全身治疗前进行减瘤性肾切除术。仅有肺部转移灶、较好预后因素且体力状态评分良好的患者,最有可能在全身治疗前肾切除手术获益。
二、药物治疗
1、细胞因子治疗:细胞因子治疗作为标准疗法已有多年历史,对于肿瘤体积较小或以肺转移为主的患者可尝试大剂量IL-2治疗,肿瘤无进展生存期(PFS)可较服用安慰剂患者的延长1倍以上。
2、化疗:肾癌具有多药物耐药基因,对化学治疗不敏感。化疗只作为转移性非性非透明细胞的辅助治疗方法。
3、靶向治疗:目前已应用于临床的靶向药物有:苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制剂苹果酸舒尼替尼等。进行靶向治疗的患者,表现出更长的总生存期和良好的耐受性。分子靶向治疗对转移性肾肿瘤有一定的疗效,开辟了肾恶性肿瘤治疗的新纪元。
对于常见的诱发肾肿瘤的病因,专家指出:有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。
(一) 吸烟 :
大量的前瞻性观察发现吸烟与肾肿瘤发病正相关。吸烟者发生肾肿瘤的相对危险因素(RR)=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾肿瘤的危险性上升。
(二) 肥胖和高血压:
发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重系数(BMI)和高血压是与男性肾肿瘤危险性升高相关的两个独立因素,也之一是常见的诱发肾肿瘤的病因。
(三) 职业:
有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾肿瘤发病和死亡危险性增加。
(四) 放射:
有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和*爆炸受害者的放射暴露与肾肿瘤的相关报道,这也是常见的诱发肾肿瘤的病因。
以上就是诱发肾肿瘤的常见外在原因,希望大家重视此疾病的预防,针对以上病因来做足预防措施。另外,专家还指出,肾肿瘤也有一些遗传因素,因此为了降低下一代患病的机率,应避免近亲结婚。而若果还是不幸患上肾肿瘤,大家就应该积极治疗。疾病治愈后,还是要有防患意识,针对以上病因做好预防工作,尽量避免旧病复发。
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